Makatsch Düsseldorf, Germaniyada tug‘ilgan, sobiq Germaniya milliy muz xokkeyi jamoasi darvozaboni Rainer Makatschning qizi. U 1988 yilda ingliz tilini o‘rganish maqsadida bir necha oy Nyu-Meksikada yashadi va keyinchalik Düsseldorf universitetida to‘rt semestr davomida siyosat va sotsiologiya o‘qidi, undan so‘ng 1994 yilgacha tikuvchilik bo‘yicha o‘quv kursini tamomladi. Uning televideniye karerasi 1993 yilda boshlandi, u VIVA musiqa kanalida Interaktiv va Heikes Hausbesuche kabi dasturlarni olib bordi; ikki yil o‘tgach, 1995 yil 13 avgustda u RTL II orqali efirga uzatiladigan BRAVO TV nemis chart shousining olib boruvchisi bo‘ldi va bu lavozimni 1996 yil yozigacha saqlab qoldi. 1997 yilda u o‘zining haftalik kechki shousi - Heike Makatsch Showni olib bora boshladi. Biroq, yomon reytinglar sababli, u faqat sakkiz qismdan so‘ng bekor qilindi. Makatsch 1996 yilda Detlev Buckning Männerpension (inglizcha: "Jailbirds") filmida rol o‘ynaganida kinoda birinchi marta paydo bo‘ldi; u o‘zining ijrosi uchun eng iste'dodli yosh aktyor sifatida Bavariya kinofestivali mukofotini oldi. O‘shandan beri u bir necha nemis va ingliz tilidagi loyihalarda ishtirok etdi.
